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「咳嗽药水」成分是什幺?为什幺会有幼儿喝了差点丧命?

2020-06-11作者: 354次阅读

咳嗽是一种感冒常见的症状,使用咳嗽药水也是多数人都有过的经验。但这几天在脸书上有一位母亲分享了一则与自己的孩子有关的惨痛经验,过程大概是,孩子在幼稚园突然呕吐、昏迷、心律不整,伴随着血压不稳,送到医院急救,好不容易才抢救回来。查明之后,原因最可能是阿公阿嬷觉得孩子半夜咳嗽很严重,就把自己在用的咳嗽药水给孩子喝了好几次,导致的药物过量问题。

孩子幸运捡回一命后,妈妈也赶紧发文提醒大家「不要再自己当医生了」。其实这种事件不时就会重複发生,这代表还是有不少民众对药物的使用有错误的观念。我们先讲重点:

    咳嗽是一种症状,不代表疾病本身。医师会针对疾病去治疗,同时可能会用症状治疗用药来控制症状。咳嗽药水就是一种咳嗽的症状治疗用药,在医师处方与药师的用药指导下正确使用,基本上是安全的。咳嗽药水的成分通常是複方。里面可能会含有可待因或鸦片类的成分,过量可能导致呼吸抑制的问题。很多东西可以分享,但药物不是让你用来分享的。请大家用药一定要经过医师和药师的指导,千万不要自行随便服用,或拿了来路不明的药物就吞下去。再次强调,咳嗽药水是个合法的药品,在专业人员指导下正确使用是安全的。有问题的是自己随便使用啊。

底下我们就用短短的一篇文章来抽丝剥茧,告诉大家这个事件背后的原因是什幺吧。

甘草止咳药水的成分是什幺?

根据这位妈妈的分享,这次孩子过量使用的药物应该是这一款晟德药厂出品的甘草止咳水。

「咳嗽药水」成分是什幺?为什幺会有幼儿喝了差点丧命? 图片来源:作者提供

要了解一个药品的成分是什幺,请大家除了看瓶身的标示外,也要看看药物的仿单。

「咳嗽药水」成分是什幺?为什幺会有幼儿喝了差点丧命? 图片来源:作者提供

根据仿单,这款药物的成分如下。

药理作用在仿单上也有说明。第一个成分是甘草,甘草性温、顺气化痰,使製剂味感甘甜。第二个成分是阿片酊,这个成分是一种鸦片类的成分,在结构上是一种吗啡的类似物,有轻微麻醉作用,能止咳、止痛、止痉、止吐作用。第三个成分则是酒石酸锑钾,有祛痰的效果,可以对乾咳的化痰更有效果。

大家看了之后应该就可以了解,到底为什幺甘草止咳药水会是民众常用,也觉得有效的感冒症状治疗用药了吧。

止咳药水为什幺会发生这幺严重的副作用?

要了解止咳药水为什幺会在这个孩子身上发生这幺严重的副作用,我们还是可以先参考一下仿单。

「咳嗽药水」成分是什幺?为什幺会有幼儿喝了差点丧命? 图片来源:作者提供

其实在仿单上就已经说明了,这个药物的副作用可能会有:呼吸抑制、不整脉、血压异常、思睡、不安、眩晕、兴奋、发汗、视觉模糊、噁心、呕吐、便祕等现象产生。大家有没有发现,这些症状跟意外事件的妈妈分享的过程很类似呢?

会出现这些副作用,主要的原因,也跟这个药品中的有效成分阿片酊最有关。鸦片类药物除了镇咳以外,主要会被用做止痛使用,另外在药物滥用的状况下,也可能会有成瘾性。

因为呼吸抑制的风险,这个药品基本上不会让年纪太小的孩子以及孕妇使用。婴儿和孩童对于药物代谢的能力不像成人这幺健全,如果产生了药物的累积,副作用的风险就会增加。所以不让孩子和孕妇使用,主要是为了避免孩童或者是婴儿经过母亲胎盘,承受了过大的副作用风险。

类似的状况还有可待因,目前国内含有可待因的止咳药物,也是原则上不允许在孩童以及孕妇的身上使用喔。除非是医师亲自评估后,认为有使用这类药物的需要时,才可以使用。

咳嗽到底应该怎幺办?

咳嗽真的是很烦人的事情,特别是孩子半夜一直咳嗽,真的会让家长非常崩溃,这身为医疗人员的我们都能理解。但是别忘了,咳嗽是一种「症状」,而不是「疾病」本身,治疗的重点应该在于找到根本的疾病来治疗,至于症状就是「控制」、「缓解」就可以了。

医疗人员最怕的是,民众自行使用过多的症状治疗用药,维持了「表面的和平」,看起来好像不太严重,却掩盖了症状背后的疾病。例如小孩半夜的咳嗽,除了感冒以外,也有可能是因为半夜气温下降,诱发的轻微气喘反应,如果孩子有夜咳的情形,在看诊时也可以特别和医师描述这个状况,也许对于医师的诊断会有所帮助。

大人有咳嗽的症状时,如果已经明确知道原因,或者是轻微的症状,可以考虑用一些方式自行缓解。也别忘了咳嗽除了感冒外,像是胃食道逆流等疾病,也都可能造成咳嗽,详细的资讯可以参考这篇文章。至于孩子如果有咳嗽的情形,最好还是要让医师进行评估,再决定要如何处置,这样才是安全的做法。

最后要提醒大家,务必和自己的医师和药师之间维持良好的沟通,不要看了这篇文章之后,就觉得止咳药水都不能使用,或者是觉得医师和药师给你这个药水是在害你,其实每个医疗行为背后都有原因,也都有相当的证据。如果大家对于用药有所疑虑时,一定要向自己的医师或药师仔细询问,自行随便使用药物,或自行随便停用药物,都是危险的事。

这种药物错误使用导致的憾事真的是层出不穷啊,要拜託大家把这篇文章分享给身边有孕妇、老人、婴幼儿的朋友们,提醒大家正确的知识,别让同样的意外再发生啦。如果有药物相关的成分问题,已可以加入我们的Line@使用里面的药品查询功能,让自己更清楚到底自己用的是什幺药喔。

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